Plombage blanc – Composite obturation blanc

Obturations blanches

Avantages

• Esthétisme supérieur(la couleur du composite blanc peut être exactement la celle d’une dent)
• Un joint solide avec les dents (le composite s’attache chimiquement aux dents)
• Le composite peut être utilisé pour réparer des dents fracturées et autres
• Moins de reductions de la dent obturée

Désavantages

• Durabilité et longévité (de 7 à 10 ans) versus 20 ans pour l’amalgame
• Le prix est légerement plus élevé

Les “plombages blancs” sont constitués de monomères résineux de type UDMA (uréthane diméthacrylate) entourant des charges minérales (quartz, verre, silice pyrogène). Ils sont appliqués à l’état plastique, puis durcissent (polymérisation) dans la cavité buccale par exposition à la lumière bleue (468 nm).

Plusieurs teintes sont disponibles, permettant de réaliser des obturations esthétiques.

Le principal inconvénient de ce type de matériaux est sa contraction lors du durcissement. Il “rétrécit” d’environ 3% lors de sa polymérisation. Cela implique qu’il peut apparaître à l’interface entre la dent et la résine une fissure qui risque d’être infiltrée par les bactéries responsables de la carie.

Cette contraction est insignifiante pour les obturations de petites tailles mais peut être problématique pour les grandes cavités. C’est pourquoi les petites obturations sont polymérisées directement en bouche alors que l’obturation des grosses cavités nécessite l’intervention du technicien dentaire pour la réalisation d’un onlay (restauration en composite réalisée au laboratoire).

La qualité des matériaux d’obturation est en constante amélioration. La contraction de polymérisation est de plus en plus réduite. Certains nouveaux produits annoncent des contraction proche de 1%

Les composites sont, pour l’instant, moins durables que les amalgames. Si un amalgame peut durer 20 ans, une obturation en résine composite doit généralement être remplacée au bout de 10 à 15 ans.

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